PERCEPTION OF STRESS OF MEDICAL STUDENTS DURING THE COVID-19 PANDEMIC IN 2020 / PERCEPÇÃO DO ESTRESSE DE ESTUDANTES DE MEDICINA DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19 EM 2020

Introduction: In December 2019, the first cases of COVID-19 emerged in China and in March 2020, the WHO declared COVID-19 as the second pandemic of the 21st century. As a measure to contain the spread of the disease, social isolation was recommended. Numerous studies have pointed to an increase in stress symptoms related to the pandemic. It is known that medical students are more susceptible to responding to stressful situations in a non-adaptive way. Objectives: To evaluate the perceived stress level of medical students in 2019 and 2020, periods before and during the COVID-19 pandemic. Assess the level of stress in the middle and end (exam season) of the second semester of 2020, during the COVID-19 pandemic. Methods: The PSS-14 - Perceived Stress Scale was applied to medical students from the second to the eighth period of the Medicine course at Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná, in 2019 and 2020, through an online questionnaire. Results: In 2019, a total of 158 students participated in the two phases (beginning and end of the first semester) of the study. The average age was 22.2 years old and 57.6% were female. In 2020, a total of 42 students participated in the two phases (half and end of the second semester) of the study. The average age was 23.3 years old and 69% were female. When comparing the PSS 14 scale scores in the two assessments, the levels were lower in 2020. Conclusions: The perceived stress level of medical students was lower during the pandemic period compared to the pre-pandemic period. There was no difference in the assessment of perceived stress when comparing the middle and end of the 2020 semester.

Introdução: Em dezembro de 2019 surgiram na China os primeiros casos de COVID-19 e em março de 2020 a OMS declarou a COVID-19 como a segunda pandemia do século 21.  Como medida para conter a disseminação da doença, recomendou-se o isolamento social. Inúmeros estudos apontaram para aumento de sintomas de estresse relacionados à pandemia. Sabe-se que estudantes de Medicina estão mais suscetíveis a responder às situações estressantes de modo não adaptativo. Objetivos: Avaliar o nível de estresse percebido dos estudantes de medicina em 2019 e 2020, períodos pré e durante a pandemia de COVID-19. Avaliar o nível de estresse na metade e final (época de provas) do segundo semestre de 2020, durante a pandemia de COVID-19.  Métodos: Foi aplicada a Escala de Estresse Percebido PSS-14 aos alunos de Medicina do segundo ao oitavo período do curso de Medicina da Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná, em 2019 e 2020, através de questionário online. Resultados: Em 2019, participaram das duas fases (início e final do primeiro semestre) do estudo um total de 158 alunos. A média de idade foi de 22,2 anos e 57,6% eram do sexo feminino. Em 2020, participaram das duas fases (metade e final do segundo semestre) do estudo um total de 42 alunos. A média de idade foi de 23,3 anos e 69% eram do sexo feminino. Na comparação entre os escores da escala PSS 14 nas duas avaliações, os níveis foram menores em 2020. Conclusões: O nível de estresse percebido dos estudantes de medicina foi menor no período de pandemia em comparação ao período pré-pandemia. Não houve diferença na avaliação do estresse percebido na comparação entre o período da metade e do final do semestre de 2020.

Consumo de bebida alcoólica por estudantes de medicina: um panorama global / Alcohol consumption by medical students: a global overview / Consumo de alcohol por estudiantes de medicina: una visión global

O consumo de bebidas alcoólicas representa um dos principais fatores de risco de envolvimento em acidentes de trânsito. Objetivou-se analisar o panorama geral de consumo de bebida alcoólica por estudantes de medicina e as implicações nos acidentes de trânsito. Foram consultadas as bases de dados SciELO, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde e incluídos dez artigos completos disponíveis entre 2010 e 2022, em língua portuguesa e inglesa. Resultou que o consumo de bebidas alcoólicas pelos estudantes variou de 76,6% a 81,2%, e que ingerir bebidas alcoólicas expõe os motoristas ao envolvimento em acidentes de trânsito 68% maior do que os que não estão expostos a tal fator. Concluiu-se que os estudantes de medicina, população jovem, apresentam um alto índice de consumo de bebidas alcoólicas, e os motivos envolvidos apontam para o nível de pressão do curso, alta carga horária, períodos do curso mais avançados, festas acadêmicas e morar sem os pais.

The consumption of alcoholic drinks represents one of the main risk factors for the involvement in traffic accidents. The objective of this study was to analyze the general panorama of alcohol consumption by medical students and the implications for traffic accidents. SciELO, PubMed and Virtual Health Library databases were consulted, and ten full articles available between 2010 and 2022, in Portuguese and English, were included. The results obtained were that the consumption of alcoholic drinks by students ranged from 76.6% to 81.2%, and that alcohol drinking exposes drivers to involvement in 68% more traffic accidents than those who are not exposed to such factor. It was concluded that medical students, a young population, have a high rate of consumption of alcoholic beverages, and the reasons involved point to the level of pressure of the medical school, high workload, seniority in the program, academic parties, and living without the parents

El consumo de bebidas alcohólicas representa uno de los principales factores de riesgo de implicación en accidentes de tráfico. El objetivo de este estudio fue analizar el panorama del consumo de alcohol por los estudiantes de medicina y las implicaciones en los accidentes de tránsito. Se consultaron las bases de datos SciELO, PubMed y Biblioteca Virtual en Salud y se incluyeron diez artículos completos disponibles entre 2010 y 2022, en portugués e inglés. Los resultados obtenidos fueran que el consumo de bebidas alcohólicas osciló entre 76,6% y 81,2%, y que el expone a los conductores a involucrarse en accidentes de tráfico un 68% más que aquellos que non están expuestos a tal factor. Se concluyó que los estudiantes de medicina, una población joven, tienen un alto índice de consumo de bebidas alcohólicas, y los motivos involucrados apuntan para el nivel de presión del curso, alta carga horaria, períodos más avanzados del curso, fiestas académicas y morar sin los padres

Fatores associados às atitudes acerca da morte em estudantes internos de Medicina / Factors associated with attitudes towards death in Medical intern students

Resumo Introdução: O curso de Medicina constitui uma jornada de formação profissional exigente, acentuando-se nos dois últimos anos, no período do internato. Ocorre a exposição a inúmeros fatores estressantes, como o contato com a morte. O morrer envolve aspectos biológicos, sociais, culturais, legais, religiosos e históricos, mas, na medicina, é visto como ato de falha médica por causa da ausência de treinamento para manejá-lo. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados às atitudes perante a morte em estudantes internos de Medicina. Método: Trata-se de estudo transversal analítico com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada por meio de questionários aplicados de modo digital a estudantes internos de Medicina de todo país. Utilizaram-se os seguintes instrumentos: um questionário sociodemográfico e de aspectos relacionados à vivência com a morte e a Escala de Avaliação do Perfil de Atitudes acerca da Morte (EAPAM). Resultado: A amostra investigada foi de 171 internos de Medicina, sendo 74,9% do sexo feminino, 45% da religião católica e idade média de 24 anos. No fator medo da morte, houve maior escore nos estudantes de religião católica (p = 0,0395) e nos que não se consideraram preparados para lidar com a morte (p = 0,0010). No fator evitar a morte, maior escore no estado civil casado (p = 0,0147) e nos estudantes que não se consideraram preparados para lidar com a morte (p = 0,0020). Na aceitação por escape, maior escore nos estudantes de religião protestante (p = 0,0270), nos que referiram ter atendido paciente que faleceu (p = 0,0030) e nos que afirmaram que não se consideram empáticos (p = 0,0261). Na aceitação neutra, maior escore nos estudantes adeptos de outras religiões (p = 0,0296) e nos que afirmaram ter orientação sexual homoafetiva (p = 0,0398). Na aceitação religiosa, maior escore nos estudantes do sexo feminino (p = 0,0490), de estado civil casado (p = 0,0006), de religião protestante (p < 0,0001), com forte envolvimento religioso (p < 0,0001) e que atenderam paciente que veio a falecer (p = 0,0150). Conclusão: Assim, conclui-se que a abordagem biopsicossocial da morte no ambiente acadêmico é fundamental, haja vista a evidência encontrada em relação ao despreparo dos estudantes de Medicina do internato em relação a esse fenômeno.

Abstract Introduction: The medicine degree is a demanding journey of professional training, intensified in the final two years during the internship period. Students are exposed to numerous stressful factors, the most impactful of which is contact with death. Dying involves biological, social, cultural, legal, religious, and historical aspects, but when it comes to medicine, it is considered negligence, a failure caused by the lack of training. Objective: To analyze the factors associated with the frame of mind of medical interns towards death. Methods: This is an analytical cross-sectional study with a quantitative approach. The research was conducted through questionnaires applied digitally to medicine interns from all over Brazil. The instruments used were a sociodemographic questionnaire and aspects related to living with death and, the other, the Profile Assessment Scale of Attitudes About Death (EAPAM). Results: The study sample consisted of 171 medical interns, of which 74.9% were female, 45% were Catholic, and had an average age of 24 years old. In the "fear of death" domain, there was a higher score among Catholic students (p=0.0395), who also did not consider themselves well-prepared to deal with death. For "death avoidance", there was a higher score among married students (p=0.0147), also those who did not consider themselves prepared to deal with death (p=0.0020). For "escape acceptance", there was a higher score among Protestant students (p=0.0270), those who reported having attended a patient who died (p=0.0030), and those who stated that they did not consider themselves empathetic (p=0.0261). For "neutral acceptance", there was a higher score among students adhering to other religions (p=0.0296) and those who claimed to have a homosexual orientation (p=0.0398). For "approach acceptance", there was a higher score among female students (p=0.0490), married students (p=0.0006), protestant students (p<0.0001), those with strong religious involvement (p<0.0001), and those who treated a patient that died (p = 0.0150). Conclusion: Thus, it is concluded that the biopsychosocial approach to death in the academic environment is fundamental, given the evidence found concerning the unpreparedness of medical students during internship in the face of this phenomenon.

Problematization methodology's impact on nursing and medical students' knowledge about hypodermoclysis: quasi-experimental study / Impacto de la metodología de problematización en el conocimiento de estudiantes de enfermería y medicina sobre hipodermoclisis: estudio cuasiexperimental / Impacto da metodologia de problematização no conhecimento de estudantes de enfermagem e medicina sobre hipodermóclise: estudo quase experimental

Objective: to analyze the problematization methodology impact on the knowledge of nursing and medical students about hypodermoclysis. Method: quasi-experimental study conducted with 22 undergraduate nursing and medical students from a public Brazilian higher education institution. The students participated in the educational intervention using the problematization methodology based on the Arch of Maguerez. A previously validated questionnaire was used to determin' the students' knowledge level about hypodermoclysis. This instrument was applied before and after the educational intervention. The results were compared by McNemar's test and Student's t test for paired samples. Results: when comparing the correct answers before and after the intervention, there was a significant increase in 75% of the questions (p<0.05), including theoretical and practical aspects of hypodermoclysis. The mean score on students' self-assessment of the ability to explain (0.9 versus 5.9 points) and perform hypodermoclysis (1.9 versus 5.0) was significantly higher after applying the problematization methodology (p<0.001). Conclusion: the problematization methodology had a positive impact on the students' knowledge about hypodermoclysis. The number of correct answers after the educational intervention was higher than the initial assessment. The problematization methodology can be incorporated into the teaching-learning process of nursing and medical students for teaching procedures such as hypodermoclysis.

Objetivo: analizar el impacto de la metodología de problematización en el conocimiento de estudiantes de enfermería y medicina sobre hipodermoclisis. Método: estudio cuasiexperimental realizado con 22 estudiantes de enfermería y medicina de una institución pública de educación superior brasileña. Los estudiantes participaron de la intervención educativa utilizando la metodología de problematización basada en el Arco de Maguerez. Se utilizó un cuestionario previamente validado para determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. Este instrumento se aplicó antes y después de la intervención educativa. Los resultados se compararon mediante la prueba de McNemar y la prueba t de Student para muestras pareadas. Resultados: al comparar las respuestas correctas antes y después de la intervención, se observó un aumento significativo en el 75% de las preguntas (p<0,05), que incluye aspectos teóricos y prácticos de la hipodermoclisis. El puntaje promedio en la autoevaluación de los estudiantes con respecto a su capacidad para explicar (0,9 versus 5,9 puntos) y realizar hipodermoclisis (1,9 versus 5,0) fue significativamente mayor después de aplicar la metodología de problematización (p<0,001). Conclusión: la metodología de problematización tuvo impacto positivo en el conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. El número de respuestas correctas luego de la intervención educativa fue mayor que en la evaluación inicial. La metodología de problematización puede incorporarse al proceso de enseñanza-aprendizaje de estudiantes de enfermería y medicina para enseñar procedimientos como la hipodermoclisis.

Objetivo: analisar o impacto da metodologia de problematização no conhecimento de estudantes de enfermagem e medicina sobre hipodermóclise. Método: estudo quase-experimental realizado com 22 estudantes de graduação em enfermagem e medicina de uma instituição pública de ensino superior brasileira. Os alunos participaram da intervenção educacional usando a metodologia de problematização baseada no Arco de Maguerez. Um questionário previamente validado foi usado para determinar o nível de conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. Esse instrumento foi aplicado antes e depois da intervenção educacional. Os resultados foram comparados pelo teste de McNemar e pelo teste t de Student para amostras pareadas. Resultados: ao comparar as respostas corretas antes e depois da intervenção, houve um aumento significativo em 75% das questões (p<0,05), incluindo aspectos teóricos e práticos da hipodermóclise. A pontuação média na autoavaliação dos alunos quanto à capacidade de explicar (0,9 versus 5,9 pontos) e realizar a hipodermóclise (1,9 versus 5,0) foi significativamente maior após a aplicação da metodologia de problematização (p<0,001). Conclusão: a metodologia de problematização teve um impacto positivo no conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. O número de respostas corretas após a intervenção educacional foi maior do que na avaliação inicial. A metodologia de problematização pode ser incorporada ao processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem e medicina para o ensino de procedimentos como a hipodermóclise.

Sedentary behavior among medical students: repercussions of the coronavirus pandemic / Conduta sedentária entre estudantes de medicina: repercussões da pandemia do coronavírus

ABSTRACT Introduction: In order to face COVID-19, social restriction measures were adopted that influenced the population's living habits, increasing sedentary lifestyle. Considering the high complexity and dedication required by the Medicine course, it becomes relevant to investigate the effect of the pandemic on the practice of physical exercise and sedentary behavior of these students. Objective: Identify changes in physical activity and sedentary behavior self-reported by medical students in the city of Salvador, Bahia, before and during the self-confinement imposed by the COVID-19 pandemic. Methods: Longitudinal, prospective, quantitative study carried out with regularly enrolled medical students over 18 years of age. A virtual, structured, anonymous, self-completed questionnaire was applied, containing sociodemographic and academic aspects. In addition, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was applied in its short version, considering the period before and during the pandemic. Through this, the level of physical activity, sedentary behavior and time spent walking and performing moderate and vigorous activities were measured. Results: 268 medical students were included, predominantly women (65.7%), white (50.0%) and mixed race (38.8%), aged 24.2 ± 5.5 years, single (90.7%), attending the clinical cycle (59.0%), in private institutions (78.4%). No statistically significant differences were identified in the level of physical activity and in the time spent with moderate and vigorous activities. However, there was a reduction in walking time (p<0.00001) and an increase in sedentary behavior (p=0.001) during the COVID-19 pandemic, with the greatest impact among women (p=0.0009). Conclusion: The repercussions of the COVID-19 pandemic have been shown to increase the sedentary behavior of medical students, especially among women, and to reduce activity time spent with walking. Longitudinal studies are needed to analyze the medium and long-term consequences of this change in the healthy lifestyle habits of medical students. Level of evidence II; Comparative prospective study.

Resumen Introducción: Frente al COVID-19 se adoptaron medidas de restricción social que influyeron en los hábitos de vida de la población, aumentando el sedentarismo. Considerando la alta complejidad y la dedicación exigida por la carrera de Medicina, se torna relevante investigar el efecto pandémico sobre la práctica de ejercicio físico y la conducta sedentaria de estos estudiantes. Objetivos: Identificar los cambios en la actividad física y en la conducta sedentaria auto-reportados por los estudiantes de Medicina de la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil, antes y durante el auto-confinamiento impuesto por la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, cuantitativo, realizado con estudiantes de medicina regularmente matriculados, mayores de 18 años. Foi aplicado um questionário virtual, estruturado, anónimo, autocompletado, contendo aspectos sociodemográficos e académicos. Além disso, foi aplicado o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em sua versão curta, considerando o período antes e durante a pandemia. A través de éste, se midió el nivel de actividad física, el comportamiento sedentario y el tiempo dedicado a caminar, así como las actividades moderadas y vigorosas. Resultados: Se incluyeron 268 estudiantes de medicina, predominantemente mujeres (65,7%), blancas (50,0%) y morenas (38,8%), de 24,2 ± 5,5 años de edad, solteras (90,7%), en el ciclo clínico (59,0%), en instituciones privadas (78,4%). No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el nivel de actividad física y el tiempo dedicado a actividades moderadas y vigorosas. Sin embargo, hubo una reducción en el tiempo de caminata (p<0,00001) y un aumento en la conducta sedentaria (p=0,001) durante la pandemia COVID-19, siendo mayor el impacto entre las mujeres (p=0,0009). Conclusión: Las repercusiones de la pandemia COVID-19 se manifestaron en el aumento de la conducta sedentaria entre los estudiantes de medicina, especialmente entre las mujeres, además de la reducción del tiempo de actividad dedicado a caminar. Son necesarios estudios longitudinales para analizar las consecuencias a medio y largo plazo de este cambio en los hábitos de vida saludables de los estudiantes de medicina. Nivel de evidencia II; Estudio Prospectivo Comparativo.

RESUMO Introdução: Foram adotadas medidas de restrição social para o enfrentamento da COVID-19 que influenciaram nos hábitos de vida da população, aumentando o sedentarismo. Considerando a alta complexidade e a dedicação exigida pelo curso de Medicina, torna-se relevante investigar o efeito da pandemia na prática de exercício físico e conduta sedentária desses estudantes. Objetivos: Identificar alterações na atividade física e na conduta sedentária autorrelatadas por acadêmicos de Medicina na cidade de Salvador, Bahia, antes e durante o autoconfinamento imposto pela pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo longitudinal, prospectivo, quantitativo, realizado com estudantes de Medicina, maiores de 18 anos, regularmente matriculados. Foi aplicado um questionário virtual, estruturado, anônimo, de autopreenchimento, contendo aspectos sociodemográficos e acadêmicos. Além disso, foi aplicado o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em sua versão curta, considerando o período antes e durante a pandemia. Através deste, foram mensurados nível de atividade física, conduta sedentária e tempo de realização de caminhada, além de atividades moderadas e vigorosas. Resultados: Foram incluídos 268 estudantes de Medicina, predominantemente mulheres (65,7%), da raça branca (50,0%) e parda (38,8%), com idade de 24,2 ± 5,5 anos, solteiros (90,7%), cursando o ciclo clínico (59,0%), em instituições privadas (78,4%). Não foram identificadas diferenças estatisticamente significantes no nível de atividade física e no tempo despendido com atividades moderadas e vigorosas. Entretanto, houve redução no tempo de caminhada (p<0,00001) e aumento da conduta sedentária (p=0,001) durante a pandemia de COVID-19, sendo o impacto maior entre as mulheres (p=0,0009). Conclusão: Foram demonstradas as repercussões da pandemia de COVID-19 no aumento da conduta sedentária dos estudantes de Medicina, principalmente entre as mulheres, além da redução do tempo de atividade despendido com caminhadas. Estudos longitudinais são necessários para analisar as consequências a médio e longo prazo dessa alteração nos hábitos de vida saudáveis de estudantes de Medicina. Nível de evidência II; Estudo Prospectivo Comparativo.

Implicaciones de las actividades prácticas en el Laboratorio de Habilidades y Simulación relacionadas con la motivación y los sentimientos de los estudiantes / Implications of practical activities in the Skills and Simulation Laboratory on students' motivation and feelings / Implicações das atividades práticas no Laboratório de Habilidades e Simulação relacionado a motivação e sentimentos dos alunos

Objetivo: verificar las implicaciones de las actividades prácticas en el Laboratorio de Habilidad y Simulación relacionadas con la motivación y los sentimientos expresados por los estudiantes universitarios cuando regresan a las actividades presenciales luego del aislamiento social ocasionado por la pandemia del COVID-19. Método: estudio cuasiexperimental, con un solo grupo y del tipo pre y postest, realizado mediante una intervención educativa basada en el entrenamiento de habilidades en administración de medicamentos y venopunción, con estudiantes de medicina de una universidad pública brasileña. La muestra estuvo conformada por 47 estudiantes. Para la recolección de datos se utilizaron los instrumentos de caracterización y autopercepción de los individuos y la Escala de Motivación Situacional. Resultados: en la muestra, el 98% mencionó la falta de actividades prácticas durante la pandemia. El sentimiento descrito con mayor frecuencia fue la ansiedad. Después de realizar la actividad, hubo un cambio en la frecuencia de los sentimientos expresados, aunque no hubo un cambio significativo en los niveles de motivación. Regulación Externa (5,1 - 5,6), Regulación Identificada (6,1 - 6,4) y Motivación Intrínseca (5,6 - 6,0) presentaron resultados altos, demostrando similitud con los sentimientos relatados por los estudiantes. Conclusión: la motivación es fundamental para un aprendizaje efectivo y el uso de metodologías activas refuerza de manera efectiva las habilidades construidas en los estudiantes frente al proceso de aprendizaje.

Objective: to verify the implications of practical activities in the Skills and Simulation Laboratory on the motivation and feelings expressed by undergraduate students when returning to face-to-face activities after the social isolation caused by COVID-19 pandemic. Method: a quasi-experimental study, with a single group and of the pre- and post-test type, carried out through an educational intervention based on skills training on medication administration and venipuncture, with medical students from a Brazilian public university. The sample was comprised by 47 students. The instruments of students' characterization and self-perceived feelings and the Situational Motivation Scale were used for data collection. Results: in the sample, 98% mentioned the lack of practical activities during the pandemic. The most frequently described feeling was anxiety. After carrying out the activity, there was a change in the frequency of expressed feelings, although there was no significant change in motivational levels. External Regulation (5.1 - 5.6), Identified Regulation (6.1 - 6.4) and Intrinsic Motivation (5.6 - 6.0) presented high results, showing similarity to the feelings reported by the learners. Conclusion: motivation is essential for effective learning and the use of active methodologies reinforces skills built in an affective way in the students facing the learning process.

Objetivo: verificar as implicações das atividades práticas no Laboratório de Habilidade e Simulação relacionado à motivação e os sentimentos expressos pelos estudantes universitários quando regressam às atividades presenciais após o isolamento social causado pela pandemia da COVID-19. Método: estudo quase-experimental, com um único grupo, do tipo pré e pós-teste, realizado por meio de uma intervenção educacional baseada no treino de habilidades de administração de medicamentos e punção venosa, com estudantes de medicina de uma universidade pública brasileira. A amostra foi composta por 47 estudantes. Para a coleta de dados, foram utilizados os instrumentos de caracterização dos sujeitos e sentimentos autopercebidos pelos estudantes e a Escala de Motivação Situacional. Resultados: na amostra, 98% referiram falta de atividades práticas durante a pandemia. O sentimento mais frequentemente descrito foi a ansiedade. Após a realização da atividade, observou-se uma mudança na frequência dos sentimentos expressos, embora não se tenha verificado uma mudança significativa nos níveis motivacionais. A Regulação Externa (5,1 - 5,6), a Regulação (6,1 - 6,4) e a Motivação Intrínseca (5,6 - 6,0) apresentaram resultados elevados, demostrando semelhança com os sentimentos relatados pelos alunos. Conclusão: a motivação é essencial para uma aprendizagem eficaz e a utilização de metodologias ativas reforça as habilidades construídas de uma forma efetiva nos estudantes frente ao processo de aprendizagem.

Analysis of academic knowledge about the code of ethics for medicine students developed by the Federal Medicine Council of Brazil

In August 2018, the Federal Council of Medicine (CFM), the body responsible for the supervision and standardization of medical professional practice in Brazil, published a national code of ethics for medical students (CEMS), which standardizes and suggests behaviors, based on the best moral and ethical values, for medical students, supporting the humanization of medicine and indirectly helping teachers and managers of medical courses. The purpose of the study was to evaluate the dissemination and awareness of scientific publications on the Brazilian CEMS code, and consisted of an integrative literature review of all publications related to the Brazilian CEMS published from 2005 to the present. We found 4 studies related to regional and university codes of ethics for medical students published from 2005 to 2022, and regarding the CEMS elaborated by the FCM, we found a single study from its launch in 2018 to 2022. A CEMS has universal importance, facilitating the ethical and human development of future physicians, and despite its importance in the training of physicians, there is a lack of published research on the subject in Brazil.

En agosto de 2018, el Consejo Federal de Medicina (CFM), órgano responsable de la supervisión y normalización de la práctica profesional médica en Brasil, publicó un código nacional de ética para estudiantes de medicina (CEMS), que normaliza y sugiere conductas, basadas en los mejores valores morales y éticos, para los estudiantes de medicina, apoyando la humanización de la medicina y ayudando indirectamente a los profesores y gestores de los cursos de medicina. El propósito del estudio fue evaluar la difusión y el conocimiento de las publicaciones científicas sobre el código de la CEMS brasileña, y consistió en una revisión bibliográfica integradora de todas las publicaciones relacionadas con la CEMS brasileña publicadas desde 2005 hasta la actualidad. Encontramos 4 estudios relacionados con códigos de ética regionales y universitarios para estudiantes de medicina publicados desde 2005 hasta 2022, y con respecto a los CEMS elaborados por la FCM, encontramos un único estudio desde su lanzamiento en 2018 hasta 2022. Un CEMS tiene importancia universal, facilitando el desarrollo ético y humano de los futuros médicos, y, a pesar de su importancia en la formación de los médicos, falta investigación publicada sobre el tema en Brasil.

Em agosto de 2018, o Conselho Federal de Medicina (CFM), órgão responsável pela fiscalização e normatização do exercício profissional médico no Brasil, publicou um código nacional de ética do estudante de medicina (CEMS), que padroniza e sugere condutas, com base nos melhores valores morais e éticos, para os estudantes de medicina, apoiando a humanização da medicina e auxiliando indiretamente os professores e gestores dos cursos de medicina. O objetivo do estudo foi avaliar a disseminação e a conscientização das publicações científicas sobre o código CEMS brasileiro, e consistiu em uma revisão integrativa da literatura de todas as publicações relacionadas ao CEMS brasileiro publicadas de 2005 até o presente. Encontramos 4 estudos relacionados a códigos de ética regionais e universitários para estudantes de medicina publicados de 2005 a 2022 e, com relação ao CEMS elaborado pela FCM, encontramos um único estudo desde seu lançamento em 2018 até 2022. Um CEMS tem importância universal, facilitando o desenvolvimento ético e humano dos futuros médicos, e, apesar de sua importância na formação dos médicos, há uma carência de pesquisas publicadas sobre o assunto no Brasil.

Code of ethics for Brazilian medical students. A literature review

In August 2018, the Federal Council of Medicine (CFM), the body responsible for the supervision and standardization of medical professional practice in Brazil, published a national code of ethics for medical students (CEMS), which standardizes and suggests behaviors, based on the best moral and ethical values, for medical students, supporting the humanization of medicine and indirectly helping teachers and managers of medical courses. The purpose of the study was to evaluate the dissemination and awareness of scientific publications on the Brazilian CEMS code and consisted of an integrative literature review of all publications related to the Brazilian CEMS published from 2005 to the present. We found 4 studies related to regional and university codes of ethics for medical students published from 2005 to 2022, and regarding the CEMS elaborated by the FCM, we found a single study from its launch in 2018 to 2022. A CEMS has universal importance, facilitating the ethical and human development of future physicians, and despite its importance in the training of physicians, there is a lack of published research on the subject in Brazil.

En agosto de 2018, el Consejo Federal de Medicina (CFM), órgano responsable de la supervisión y normalización de la práctica profesional médica en Brasil, publicó un código nacional de ética para estudiantes de medicina (CEMS), que normaliza y sugiere conductas, basadas en los mejores valores morales y éticos, para los estudiantes de medicina, apoyando la humanización de la medicina y ayudando indirectamente a los profesores y gestores de los cursos de medicina. El propósito del estudio fue evaluar la difusión y el conocimiento de las publicaciones científicas sobre el código de la CEMS brasileña, y consistió en una revisión bibliográfica integradora de las publicaciones relacionadas con la CEMS brasileña publicadas desde 2005 hasta la actualidad. Encontramos 4 estudios relacionados con códigos de ética regionales y universitarios para estudiantes de medicina publicados desde 2005 hasta 2022, y, respecto de los CEMS elaborados por la FCM, encontramos un único estudio desde su lanzamiento en 2018 hasta 2022. Un CEMS tiene importancia universal, facilitando el desarrollo ético y humano de los futuros médicos, y, a pesar de su importancia en la formación de los médicos, falta investigación publicada sobre el tema en Brasil.

Em agosto de 2018, o Conselho Federal de Medicina (CFM), órgão responsável pela fiscalização e normatização do exercício profissional médico no Brasil, publicou um código nacional de ética do estudante de medicina (CEMS), que padroniza e sugere condutas, com base nos melhores valores morais e éticos, para os estudantes de medicina, apoiando a humanização da medicina e auxiliando indiretamente os professores e gestores dos cursos de medicina. O objetivo do estudo foi avaliar a disseminação e a conscientização das publicações científicas sobre o código CEMS brasileiro, e consistiu em uma revisão integrativa da literatura de todas as publicações relacionadas ao CEMS brasileiro publicadas de 2005 até o presente. Encontramos 4 estudos relacionados a códigos de ética regionais e universitários para estudantes de medicina publicados de 2005 a 2022 e, com relação ao CEMS elaborado pela FCM, encontramos um único estudo desde seu lançamento em 2018 até 2022. Um CEMS tem importância universal, facilitando o desenvolvimento ético e humano dos futuros médicos, e, apesar de sua importância na formação dos médicos, há uma carência de pesquisas publicadas sobre o assunto no Brasil.

Rinite alérgica em estudantes de Medicina: percepção sobre diagnóstico, controle dos sintomas e qualidade de vida / Allergic rhinitis among medical students: perceptions about diagnosis, symptom control, and quality of life

Introdução: A rinite alérgica (RA) é uma doença com sintomas nasais, como rinorreia, espirros e congestão nasal, causada pela inflamação da mucosa após a exposição do indivíduo a um agente alérgeno. A sintomatologia da doença causa consequências na qualidade de vida do paciente, que frequentemente possui problemas de sono, irritabilidade e fadiga. Estudantes podem ter seu desempenho acadêmico afetado de modo negativo pela doença. Objetivo: Tendo em vista a problemática que a doença causa na performance de estudantes, esse estudo pretende analisar a prevalência da RA nos discentes da Universidade do Vale do Itajaí (UNIVALI), com a finalidade de identificar o grau de comprometimento na qualidade de vida dos estudantes com a doença e relacionar com o seu grau de controle dos sintomas da rinite alérgica. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo observacional, a partir de dados coletados de estudantes de Medicina, através de questionários específicos para avaliação do controle dos sintomas e impacto na qualidade de vida, sendo eles: o Rhinitis Control Assessment Test e o Sino-Nasal Outcome Test. Resultados: 88 estudantes de Medicina foram avaliados neste estudo, a prevalência da RA foi de 69%. A maioria dos estudantes possui a doença controlada, o que caracteriza menor impacto da doença na qualidade de vida desses pacientes. Entre eles, os sintomas de maior impacto são: espirros, obstrução nasal e lacrimejamento ocular. Houve correlação estatística entre o controle dos sintomas e o impacto dos mesmos na qualidade de vida, avaliado pelos questionários RCAT e SNOT-22 (r = -0,4277; p < 0,001). Conclusão: O conhecimento disseminado entre estudantes de Medicina sobre rinite alérgica, diferentemente do resto da população, permite que os mesmos tenham maior conscientização, aderência aos tratamentos e percepção do quadro. Por isso, a educação da população se faz essencial e útil para controle dos sintomas e garantia da qualidade de vida coletiva.

Introduction: Allergic rhinitis is a disease involving nasal symptoms, such as rhinorrhea, sneezing and nasal congestion, which are caused by mucosal inflammation due to allergen exposure. The symptoms, which affect patient quality of life, frequently include sleep problems, irritability, and fatigue. The disease can have a negative impact on academic performance in affected students. Objective: In view of the disease's effects on academic performance, this study determined the prevalence of allergic rhinitis among medical students at the Universidade do Vale do Itajaí (Santa Catarina, Brazil), identifying the degree to which it impairs quality of life and relating this to symptom control. Methods: This descriptive observational study was based on data collected from medical students through 2 specific questionnaires to assess symptom control and quality of life: the Rhinitis Control Assessment Test (RCAT) and Sino-Nasal Outcome Test (SNOT- 22). Results: Among the 88 medical students evaluated in this study, the prevalence of allergic rhinitis was 69%. The disease controlled in most affected students, indicating a lower impact on quality of life. The most prominent symptoms were sneezing, nasal obstruction, and tearing. According to the RCAT and SNOT-22 results, symptom control was significantly correlated with quality of life (r = -0.4277; p < 0.001). Conclusion: Unlike the rest of the population, the students' knowledge of allergic rhinitis led to greater awareness of the condition and better treatment adherence. Therefore, educating the population is essential for symptom control and guaranteeing collective quality of life.

Currículos inovadores na formação médica: a percepção dos estudantes sobre metodologias ativas de ensino-aprendizagem

Objetivo: Avaliar a percepção de estudantes de Medicina quanto ao emprego de currículos inovadores no seu processo de aprendizagem, analisando a interferência do perfil sociodemográfico e acadêmico. Métodos: Estudo transversal, realizado através de questionário virtual, estruturado, anônimo, de autopreenchimento, respondido por estudantes de Medicina em Salvador/Bahia. Além da percepção quanto ao uso de currículos inovadores, avaliou-se o perfil sociodemográfico e acadêmico. Resultados: Foram avaliados 253 estudantes de Medicina, com predomínio do sexo feminino (62,8%), da raça branca (54,9%), solteiros (88,1%), com idade de 23,9+4,9 anos, sem formação acadêmica prévia (79,1%). Os estudantes reconhecem que o emprego de currículos inovadores auxilia na consolidação do conhecimento (90,5%), principalmente por permitir uma vivência profissional precoce (90,5%), contribuir na capacidade de reflexão (92,9%), no desenvolvimento do raciocínio clínico (94,1%), na interação entre teoria e prática (90,9%) e proporcionar maior segurança quanto ao aprendizado (80,2%). Os aspectos sociodemográficos não interferiram nessas percepções, entretanto aspectos acadêmicos, como formação prévia e método tradicional na graduação anterior, associaram-se com menor grau de concordância acerca dos benefícios acadêmicos dos currículos inovadores. Conclusão: Os estudantes de Medicina reconhecem que as metodologias ativas contribuem para o processo de aprendizagem por proporcionar uma vivência profissional precoce e a articulação entre teoria e prática, estimulando a capacidade de reflexão e o raciocínio clínico.

Análise da situação vacinal contra Papilomavírus Humano entre estudantes de medicina de uma universidade pública federal / Human papillomavirus among medical students at a federal public university

OBJETIVO: Analisar a situação vacinal contra o papilomavírus humano entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal, que visa identificar e analisar as características e variáveis que se relacionam com a situação vacinal contra o papilomavírus humano de discentes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. Os dados foram coletados por meio de questionários online padronizados. RESULTADOS: Entre os participantes, 176 (49,2%) alegaram serem vacinados contra o vírus e receberam, no mínimo, uma dose da vacina. Dentre os pesquisados, 74 (20,7%) estudantes declararam terem tomado 3 doses, enquanto 89 (24,9%) tomaram 2 e 13 (3,6%) tomaram apenas 1 dose. Com relação aos vacinados na faixa etária abrangida pela rede pública, 62 (17,3%) são do sexo feminino (9-14 anos) e 12 (3,4%) são do sexo masculino (11-14 anos). Sobre os discentes que já apresentaram alguma lesão pelo vírus, 66,66% não foram vacinados. CONCLUSÃO:Com o presente estudo, foi possível evidenciar que, assim como ocorre com a população brasileira em geral, a situação vacinal contra o papilomavírus humano entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora está aquém do esperado. O principal motivo relatado para a não vacinação foi não fazer parte da faixa etária incluída na vacinação da rede pública. Constatou-se também que a prevalência de lesão por Papilomavírus Humano em vacinados foi menor que nos não vacinados, enfatizando a necessidade da vacina para prevenção de lesões causadas pelo vírus (AU).

OBJECTIVE: Analyze the vaccination status against the human papillomavirus among students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora. METHODS: It is an observational cross-sectional study that aims to identify and analyze the characteristics and variables that relate to the vaccination status against the human papillomavirus of students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora. The data were collected using standardized online questionnaires. RESULTS: Among the participants, 176 (49.2%) claimed to have been vaccinated against the virus and had received at least one dose of the vaccine. Among those surveyed, 74 (20.7%) students reported having taken 3 doses, while 89 (24.9%) took 2 and 13 (3.6%) took only 1 dose. Regarding the vaccinated in the age group covered by the public network, 62 (17.3%) are female (9-14 years old) and 12 (3.4%) are male (11-14 years old). A total of 66.66% of the students who have already had some injury by the virus, were not vaccinated. CONCLUSION: This study showed that, as with the Brazilian population in general, the vaccination status against human papillomavirus among students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora is below expectations. The main reason reported for non-vaccination was not being part of the age group included in the vaccination of the public network. It was also found that the prevalence of lesions by Human Papillomavirus in vaccinated was lower than in non-vaccinated, emphasizing the need for the vaccine to prevent lesions caused by the virus (AU).

O uso dos métodos anticoncepcionais por estudantes de Medicina: uma revisão narrativa / Medical students' use of contraceptive methods: a narrative review

Anticoncepção são todas as técnicas e métodos utilizados para evitar a concepção. Os estudantes de Medicina se destacam nesse contexto, por representarem uma população em um período no qual a gravidez e doenças sexualmente transmissíveis são emergenciais. Logo, este estudo analisou a eficácia dos métodos contraceptivos na comunidade acadêmica médica e verificou se há ou não diferença na taxa de eficácia, em comparação com a população em geral. Sendo assim, realizou- -se uma revisão narrativa e encontraram-se 2.182 artigos; desses, 1.513 cumpriram o critério de inclusão, porém somente quatro artigos atendiam a todos os critérios e foram utilizados. A conclusão do estudo foi de que a taxa de Pearl é maior na população estudada devido ao mau uso dos contraceptivos, necessitando da melhora na qualidade da educação sexual nas universidades de Medicina ao redor do mundo, a fim de se evitarem a perpetuação da má utilização de contraceptivos e a desinformação no meio acadêmico médico.

Contraception is all the techniques and methods that are used to prevent conception. Medical students stand out in this context because they represent a population in a period in which pregnancy and sexually transmitted diseases are emergencies. Therefore, this study analyzed the effectiveness of contraceptive methods in the medical academic community and verified whether or not there is difference in the rate of effectiveness compared to the general population. A narrative review was conducted and 2,182 articles were found, of these 1,513 met the inclusion criteria, but only four articles met all the criteria and were used. The conclusion of the study was that Pearl's rate is lower in the studied population due to the misuse of contraceptives, requiring improvement in the quality of sex education in medical universities around the world in order to avoid perpetuation of misuse of contraceptives and misinformation in the medical academic environment.

Simulation-based teaching and self-confidence promotion in medical students / Ensino baseado em simulação e promoção de autoconfiança em estudantes de medicina

Through the last decades, Realistic Simulation for medical undergraduates has been consolidated as an important active learning method, known as Simulation Based Learning, a strategy able to foster self-confidence and courage to act in real situations as the medical students develop skills, attitudes and values related to the medical practice. This study aimed to evaluate the impact of realistic simulation in the teaching of pediatric emergencies in terms of promoting self-confidence in undergraduate among medical students. A prospective interventional study was conducted in a medical course at a public University in Brazil. The study sample included 40 medical students from the fourth to the eighth semesters of the course. The group attended to a workshop on pediatric emergencies entitled "Cardiopulmonary resuscitation in pediatrics" and at the end of this activity they engaged in a realistic simulation exercise. Then, a Scale for satisfaction and self-confidence, translated and validated for Portuguese in 2015, was applied to the medical students.The average age of the students ranged between 21.8 and 22.2 yo. As for gender, 60% were male and 40% female. Most students (67.5%) were in the fourth semester of the course and for 80 of them, this simulation activity represented their first experience with this learning method. In terms of self-confidence, 97% of the participants felt confident about the content of the simulation activity. Moreover, all the students involved in simulation activity felt more confident to act in a similar scenario in the real- life medical practice. Self-confidence resulting from realistic simulation can foster positive attitudinal changes among medical undergraduates. Higher self-confidence levels among medical students and physicians are related to more successful medical interventions as they can practice, test, and improve their medical skills before being exposed to similar real-life medical situations. Accordingly, there is a greater need to implement realistic simulations as an active learning methodology in the undergraduate medical curriculum.

A simulação realística tem se difundido nas escolas médicas nas últimas décadas, conferindo a esta o status de metodologia ativa denominada de Ensino Baseado em Simulação. Este tem se mostrado eficaz na promoção da autoconfiança de estudantes de medicina e relevante por estimular a segurança de agir, baseado nas habilidades, valores, metas e experiências vivenciadas na formação. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto do uso da simulação realística no ensino de emergências pediátricas para a promoção de autoconfiança de graduandos em medicina. Realizou-se um estudo prospectivo de intervenção educacional, em um curso de Graduação em Medicina no Brasil. A amostra por conveniência foi composta por 40 graduandos entre o segundo e o quarto ano do curso. Os estudantes participaram de um workshop sobre emergência pediátrica com tema "reanimação cardiopulmonar em pediatria", sendo ao final submetidos à simulação realística. Foi aplicada a Escala de Satisfação dos Estudantes e Autoconfiança com a Aprendizagem, traduzida e validada para o português em 2015. A idade dos estudantes variou entre 21,8 e 22,2 anos. Quanto ao sexo, 60% eram do masculino e 40% do feminino. Estavam matriculados no segundo ano do curso, 67,5% dos estudantes e 32,5% no terceiro e quarto. Para 80% dos estudantes, esta foi a primeira experiência com simulação e 90% deles não estavam participando de outra atividade extracurricular. Acerca da autoconfiança, 95% dos estudantes afirmaram que a simulação abordou o conteúdo necessário para a formação, 97,5% referiram estar confiantes sobre o domínio do conteúdo da atividade apresentada e 100% dos estudantes afirmou autoconfiança para realizar um atendimento em ambiente real, reportando os conhecimentos adquiridos na simulação. A autoconfiança promovida pela simulação é um pré-requisito necessário para mudanças positivas no comportamento e nas ações dos estudantes. Profissionais e estudantes de medicina, com maiores níveis de autoconfiança, têm melhores perspectivas de serem bem-sucedidos nas suas intervenções, pois conseguem prontamente testar e aplicar as suas competências. Assim, sinaliza-se para uma maior necessidade de incluir a simulação nos currículos dos cursos médicos como metodologia ativa.

Consumo de psicoestimulantes por estudantes de medicina em um centro universitário privado / Consumption of psychostimulants by medical students in a private university center

O consumo de psicoestimulantes tem crescido exponencialmente, sobretudo entre estudantes de medicina, na busca por aumentar o rendimento acadêmico. Atualmente, a extensa carga horária de aulas e estudos, exigências de produtividade e altos níveis de estresse podem desencadear o uso. Objetivo: Analisar o uso de psicoestimulantes por estudantes do curso de Medicina de um Centro Universitário privado em Minas Gerais. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, quantitativo, com delineamento transversal entre os discentes do 1° ao 5° ano do curso de Medicina no 2° semestre de 2021. Os participantes responderam ao questionário semi-estruturado elaborado pelos autores. Os dados obtidos foram tabulados no software Statistical Product and Service Solutions. Resultados: Dos 244 entrevistados, cerca de 57.4% faziam uso de algum psicoestimulante. Houve maior uso entre os estudantes do 2° ano e as principais substâncias utilizadas foram: cafeína (85%), energético (65%) e metilfenidato (60%). A melhora na concentração (97%) foi o efeito mais percebido pelos usuários, seguido de redução do sono (83%) e melhora de raciocínio (80%). Muitos consideraram que os estimulantes cerebrais têm o potencial de melhorar o rendimento acadêmico, mas pode reduzir a qualidade do sono e consequentemente torná-los susceptíveis a outras enfermidades. Conclusão: É notável que existe uso abusivo de estimulantes cerebrais, sendo fundamental o trabalho em conjunto entre instituição de ensino e familiares, em prol da prevenção e do controle de danos causados por esse hábito

The consumption of psychostimulants has grown exponentially, especially among medical students, in the quest to increase academic performance. Currently, the extensive workload of classes and studies, productivity demands and high levels of stress can trigger use. Objective: To analyze the use of psychostimulants by medical students at a private University Center in Minas Gerais. Methods: A descriptive, quantitative, cross-sectional study was carried out among students from the 1st to the 5th year of the medicine course in the 2nd semester of 2021. The participants answered the semi-structured questionnaire prepared by the authors. The data obtained were tabulated in the Statistical Product and Service Solutions software. Results: Of the 244 respondents, about 57.4% used some psychostimulant. There was greater use among 2nd year students and the main substances used were: caffeine (85%), energy drink (65%) and methylphenidate (60%). Improved concentration (97%) was the effect most perceived by users, followed by reduced sleep (83%) and improved thinking (80%). Many considered that brain stimulants have the potential to improve academic performance, but can reduce sleep quality and consequently make them susceptible to other illnesses. Conclusion: It is notable that there is abusive use of brain stimulants, and it is essential to work together between educational institutions and family members in order to prevent and control the damage caused by this habit

Associação entre o uso não prescrito de nootrópicos e qualidade do sono em estudantes de medicina / Association between nonprescription use of nootropics and sleep quality in medical students

Objetivos: analisar a qualidade do sono de estudantes de medicina em uma universidade privada brasileira e sua associação com o uso não prescrito de nootrópicos (metilfenidato, lisdexanfetamina e modafinil). Métodos: a qualidade do sono foi analisada utilizando-se o questionário de Pittsburgh (PSQI). Considerou-se um questionário sociodemográfico para identificação psicossocial dos participantes e uso de nootrópicos. Os resultados foram representados como média e desvio-padrão (para as variáveis quantitativas) ou frequência (para as qualitativas), e as associações foram analisadas pelo teste de qui-quadrado. Resultados: responderam ao questionário 362 alunos. Os níveis médios de PSQI global em estudantes com uso recente não prescrito de nootrópicos foi semelhante ao observado para estudantes que nunca usaram nootrópicos (7,76 vs. 7,73; p=0,96). A análise do PSQI por domínio específico também não mostrou diferença estatisticamente significativa. Observou-se que 23,6% das mulheres e 33,9% dos homens tiveram boa qualidade do sono, sendo essa diferença estatisticamente significativa (p=0,04). O uso de seis doses ou mais de bebida alcoólica esteve relacionado com níveis mais altos do PSQI (7,47 vs. 8,19; p=0,047). Alunos com qualidade do sono ruim apresentaram menor satisfação com a escolha profissional (OR = 1.84; IC95%= 1.09 - 3.11), menor percepção de aquisição de habilidades (OR = 1.96; IC95% = 1.16 - 3.31) e maior proporção de pensamentos relacionados a abandonar o curso (OR = 0,46; IC95% = 0,27 - 0,77). O uso recente e não prescrito de nootrópicos esteve associado ao uso de maconha e ao desejo de abandonar o curso. Conclusões: a qualidade do sono foi pior no sexo feminino e naqueles com maior ingestão de álcool; esteve associada à menor satisfação com escolha profissional e desejo de abandono do curso

Aims: analysing the quality of sleep of the medical students at a private university and its association with the non-prescription use of nootropics (methylphenidate, lisdexamfetamine and modafinil). Methods: the sleep quality was analyzed by using the Pittsburgh Sleep Quality Index. A sociodemographic questionnaire was considered to identify the psychosocial characteristics of the participants and the use of nootropics. Results were represented as mean and standard deviation (for quantitative variables) or frequency (for qualitative variables), and associations were analyzed using the chisquare test. Results: 362 students answered the questionnaire. The medium levels of global PSQI in students with recent unprescribed use of nootropics was like that observed for students who had never used nootropics (7.76 vs.7.73; p=0.96). The PSQI analysis by specific domain also showed no statistically significant difference for any domain. It was observed that 23.6% of women and 33,9% of men had good sleep quality, with this difference being statistically significant (p=0.04). The use of six doses or more of alcoholic beverages was related to higher levels of PSQI (7.47 vs. 8.19; p=0.047). Students with poor sleep quality had less satisfaction with their professional choice (OR = 1.84; 95% CI= 1.09 - 3.11), lower perception of skills acquisition (OR= 1.96; 95%CI = 1.16 - 3.31) and a higher proportion of thoughts related to dropping out of the course (OR = 0.46; 95%CI = 0.27 - 0.77). Recent and non-prescription use of nootropics was associated with marijuana use and the desire to drop out of the course. Conclusions: sleep quality was worse in females and in those with higher alcohol intake, and was associated with lower satisfaction with professional choice and desire to drop out of the course. No association was found between non-prescription use of nootropics and sleep quality in medical students

Impacto da pandemia de COVID-19 na prevalência de transtornos mentais comuns entre estudantes de Medicina / Impact of the COVID-19 pandemic on the prevalence of common mental disorders among medical students

RESUMO Objetivo: Analisar se houve impacto da pandemia de COVID-19 na prevalência de transtornos mentais comuns (TMCs) entre estudantes de Medicina, investigando os possíveis fatores de risco associados. Métodos: Estudo observacional, desenvolvido com 289 estudantes de Medicina de Salvador, Bahia, realizado antes e durante a pandemia da COVID-19. Utilizou-se um questionário estruturado contendo dados sociodemográficos, acadêmicos e sobre hábitos de vida. O rastreamento de TMC foi realizado por meio do Self-Report Questionnaire (SRQ-20). A coleta de dados ocorreu em duas etapas: a primeira, presencial (período anterior à pandemia) e a segunda, virtual (período pandêmico). Resultados: Não houve diferença na prevalência de TMC entre os momentos antes e durante a pandemia (48,0% vs. 44,5%, p = 0,577). Durante a pandemia, verificou-se aumento do envolvimento religioso (80,6% vs. 92,7%, p = 0,002) e do consumo de bebidas alcoólicas (45,9% vs. 69,1%, p < 0,001). Entre os estudantes, observou-se aumento de TMC entre homens (17,0% vs. 34,1%, p = 0,036); redução entre mulheres (83,0% vs. 65,9%, p = 0,036); aumento entre aqueles com envolvimento religioso (80,9% vs. 92,9%, p = 0,036); e aumento em todos os ciclos acadêmicos (p = 0,039). Conclusão: Apesar de a prevalência de TMC em estudantes de Medicina manter-se expressiva, não foi demonstrado impacto direto da pandemia de COVID-19 em suas taxas. Ademais, a prevalência de TMC foi maior entre os estudantes com engajamento religioso e consumidores de bebida alcoólica.

ABSTRACT Objective: To analyze whether there was an impact of the COVID-19 pandemic on the prevalence of common mental disorders (CMD) among medical students, investigating the possible associated risk factors. Methods: It is an observational study, developed with 289 medical students from Salvador, Bahia, carried out before and during the COVID-19 pandemic. A structured questionnaire containing sociodemographic, academic and lifestyle data was used. CMD screening was performed using the Self-Report Questionnaire (SRQ-20). Data collection took place in two stages: the first in person (period before the pandemic) and the second virtual (pandemic period). Results: There was no difference in the prevalence of CMD between the moments before and during the pandemic (48.0% vs. 44.5%, p = 0.577). During the pandemic, there was an increase in religious involvement (80.6% vs. 92.7%, p = 0.002) and consumption of alcoholic beverages (45.9% vs. 69.1%, p < 0.001). Among students, there was an increase in CMD among men (17.0% vs. 34.1%, p = 0.036); reduction among women (83.0% vs. 65.9%, p = 0.036); increase among those with religious involvement (80.9% vs. 92.9%, p = 0.036); and increase in all academic cycles (p = 0.039). Conclusion: Although the prevalence of CMD in medical students remains expressive, there was no direct impact of the COVID-19 pandemic on its rates. In addition, the prevalence of CMD was higher among students with religious commitment and alcohol drinkers.

Resiliência e espiritualidade de estudantes de Medicina durante isolamento social devido à pandemia da Covid-19 / Resilience and spirituality of Medicine students during social isolation due to the Covid-19 pandemic

Resumo Introdução: A pandemia da Covid-19 repercutiu de forma negativa na saúde mental dos estudantes universitários. Nesse período de incertezas e desafios, o desenvolvimento de resiliência, isto é, a capacidade de lidar com situações adversas e se recuperar, fez-se necessário. Sob a ótica do isolamento social, a espiritualidade se mostra como um recurso importante de ressignificação, podendo exercer impacto positivo na resiliência dos estudantes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar o grau de resiliência dos estudantes de Medicina durante o isolamento social causado pela Covid-19 e sua relação com a espiritualidade e fatores pessoais. Método: Trata-se de um estudo transversal misto realizado com estudantes de Medicina de instituições privadas e públicas brasileiras. Os dados foram coletados no período de junho a setembro de 2020 utilizando um questionário com perguntas sobre aspectos sociodemográficos e referentes à opinião acerca de pontos positivos e negativos do isolamento social, a Escala de Resiliência e a Escala de Atitudes Relacionadas à Espiritualidade (ARES). Para exame das respostas abertas do questionário, fez-se uma análise de conteúdo com categorização delas por temas. Resultado: Participaram do estudo 308 estudantes. Os escores médios encontrados demonstraram que os estudantes apresentaram moderada resiliência e alta espiritualidade. Observou-se correlação positiva fraca entre grau de espiritualidade e resiliência. As variáveis que impactaram positivamente tanto a resiliência quanto a espiritualidade foram alto nível de satisfação em estudar para ser médico, alto nível de felicidade com a vida nos últimos meses, maior qualidade de vida durante o isolamento, possuir religião e alta importância atribuída ao fato de ter uma religião. Estudantes do sexo feminino e na faixa etária acima de 25 anos apresentaram maior espiritualidade. Os pontos positivos mais citados estavam relacionados com relações sociais, lazer e desenvolvimento pessoal. Os pontos negativos e as dificuldades mais frequentes foram saúde mental-física-social e ensino remoto/adaptação a uma nova rotina. Conclusão: O estudo sugere que estudantes que apresentam maior espiritualidade são mais resilientes, sendo mais capazes de lidar com fatores estressores, adaptar-se e ter uma visão positiva em relação a situações adversas. Esses resultados podem contribuir para uma reflexão sobre estratégias educacionais que visem auxiliar os estudantes no enfrentamento de situações estressoras, como a vivenciada em decorrência do isolamento social.

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic had a negative impact on the mental health of university students. In this period of uncertainty and challenges, the development of resilience, that is, the ability to deal with and recover from adverse situations, was necessary. From the perspective of social isolation, spirituality is shown to be an important resource for resignification, which can have a positive impact on students' resilience. Objective: To identify the degree of resilience of medical students during the social isolation caused by COVID-19 and its relationship with spirituality and personal factors. Methodology: A mixed cross-sectional study carried out with medical students from Brazilian private and public institutions. Data were collected from June to September 2020 using a questionnaire containing sociodemographic and opinion questions about positive and negative aspects of social isolation, the Resilience Scale and the Spirituality-Related Attitudes Scale (ARES). For the analysis of the open responses to the questionnaire, a content analysis was performed with categorization of responses by topic. Result: 308 students participated in the study. The average scores found showed that the students showed moderate resilience and high spirituality. A weak positive correlation was observed between the degree of spirituality and resilience. The variables that positively impacted both resilience and spirituality were high level of satisfaction in studying to become a doctor, high level of happiness with life in recent months, better quality of life during isolation, having a religion and high importance attributed to the fact of having a religion. Female students aged over 25 years old showed greater spirituality. The most often cited positive points were related to social relationships, leisure and personal development. The most frequent negative points and difficulties were mental-physical-social health and remote teaching/adaptation to a new routine. Conclusion: The study suggests that students with greater spirituality are more resilient, being better able to deal with stressors; to adapt and have a positive view of adverse situations. These results can contribute to a reflection on educational strategies that aim to help students in coping with stressful situations, such as those experienced as a result of social isolation.

Perspectivas de estudantes de Medicina sobre a própria formação e competências para trabalhar com populações indígenas / Perspectives of Medical students on their training and skills to work with indigenous populations

Resumo: Introdução: A formação médica brasileira tem sido repensada a partir das Diretrizes Curriculares Nacionais que mostram a necessidade de inserir nos currículos abordagens que considerem a formação de médicos generalistas, voltados à assistência de populações vulneráveis. Objetivo: Este estudo teve como objetivos descrever o perfil de estudantes de Medicina das universidades de Santa Catarina e analisar quais competências eles consideram necessárias para atender a população indígena. Método: Trata-se de uma pesquisa com abordagens quantitativa do tipo transversal e qualitativa de natureza exploratória. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário on-line com estudantes de Medicina do estado de Santa Catarina. Realizou-se a análise quantitativa dos dados por meio de estatística descritiva, e, no caso dos dados qualitativos, adotou-se a análise de conteúdo. Resultado: No perfil foi identificado predomínio de mulheres (66,95%), com idade média de 24,47 anos (± 5,35). Dos estudantes, 83,26% se autodeclararam de raça/cor branca, 76,99% nasceram na Região Sul do Brasil, 41,43% cursavam o ciclo básico do curso, e 45,61% não ingressaram por cota. Em relação à renda, 52,3% possuíam renda familiar de até cinco salários mínimos. As categorias que emergiram da análise foram habilidades comunicativas (capacidade de construir uma boa relação médico-paciente e de se comunicar), empatia (vontade de olhar o indivíduo pelas experiências dele e utilizar isso para auxiliar o tratamento), aspectos culturais (conhecimento antropológico e cultural da comunidade à qual for prestar assistência) e determinantes sociais (compreensão das vulnerabilidades específicas dessa população). Conclusão: O presente artigo permitiu refletir sobre o estudo da pluralidade acerca dos processos de saúde e doença no que diz respeito à saúde indígena, e analisou quem são os estudantes e de que forma a saúde indígena e as competências médicas para atender essa população estão sendo abordadas ao longo da formação no estado de Santa Catarina.

Abstract: Introduction: Brazilian medical training has been rethought from the National Curriculum Guidelines, which show the need to include approaches in the curricula that consider the training of general practitioners, aimed at assisting vulnerable populations. Objective: The objective was to describe the profile of medical students at universities in Santa Catarina and to analyse which skills they describe as necessary to medical care for the indigenous population. Method: This was a cross-sectional quantitative and exploratory qualitative study. Data was collected using an online questionnaire with medical students from the state of Santa Catarina. Quantitative data was analysed using descriptive statistics and content analysis was used for qualitative data. Results: The profile reflected a predominance of women (66.95%), a mean age of 24.47 years (± 5.35), and 83.26% self-declared as being of white race/colour. In addition, 76.99% of the students were born in the southern region of Brazil; 41.43% are taking the basic cycle of the course; 45.61% did not enroll due to ethnic quota; in relation to income, 52.3% of the students have a household income of up to five minimum wages. The categories that emerged from the analysis were communication skills (the ability to build a good doctor-patient relationship and to communicate), empathy (willingness to look at the individual through their experiences and use this to aid treatment), cultural aspects (anthropological and cultural knowledge of the community to which assistance is provided), social determinants (understanding of the specific vulnerabilities of this population). Final considerations: This article as allowed us to reflect on the study of plurality about health and disease processes relating to indigenous health and has analysed who the students are and how indigenous health and medical competencies to assist this population are being addressed during training in the state of Santa Catarina.

Common mental disorders in medical students: prevalence and associated factors / Transtornos mentais comuns em estudantes de medicina: prevalência e fatores associados

Abstract Objectives: This study aimed to estimate the prevalence of Common Mental Disorders (CMD) among medical students and identify the factors associated with this disorder. Methods: A cross-sectional study was conducted with all medical students, enrolled from the 1st to the 8th semesters in a public university, in the state of Bahia, Brazil. We used a self-administered questionnaire that included SRQ-20 (Self-Reporting Questionnaire), IPAQ (International Physical Activity Questionnaire - long form) and sociodemographic, school, occupational and health variables. The multivariate analysis was performed using COX Regression for cross-sectional studies. Results: We evaluated 556 students (289 women and 267 men), representing 90.2% of the target population. The overall prevalence of CMD found was 53.3%, 78.8% of students reported feeling nervous, 56.8% experienced poor sleep quality, and 6.5% had suicidal thoughts. After the multivariate analysis, the following factors maintained their association with a higher prevalence of CMD: having no previous undergraduate degree (PR=1.49), having an unfavorable self-perception of health (PR=1.53), not having failed disciplines (PR=1.20), and being a smoker (PR=1.19). Physical activity did not have a protective effect on CMD in this study. Conclusions: The prevalence of CMD among medical students was high and mainly associated with an unfavorable self-perception of health. The results highlight the need for strengthening institutional policies aimed at preventing psychological distress among students.

Resumo Objetivo: Este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC) entre estudantes de Medicina e os fatores associados a esse agravo. Método: Trata-se de um estudo de corte transversal, do tipo censo, realizado com estudantes de Medicina, do primeiro ao oitavo semestre, de uma universidade pública na Bahia. Utilizou-se um questionário autoaplicável contendo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ - forma longa) e variáveis sociodemográficas, escolares, ocupacionais e de saúde. A análise multivariada foi efetuada usando a regressão de Cox para estudos transversais. Resultado: Avaliaram-se 556 estudantes (289 mulheres e 267 homens), o que representa 90,2% da população-alvo. A prevalência geral de TMC encontrada foi de 53,3%, 78,8% dos estudantes afirmaram que se sentem nervosos, 56,8% mencionaram que dormem mal, e 6,5% apontaram que têm ideias de acabar com a própria vida. Após análise multivariada, os seguintes fatores mantiveram associação com maior prevalência de TMC: não possuir graduação prévia (49% a mais de TMC), ter uma autopercepção de saúde desfavorável (53%), não ser dessemestralizado (20%) e fazer uso de tabaco (19%). Neste estudo, atividade física não teve efeito protetor para os TMC. Conclusão: A prevalência de TMC entre os estudantes de Medicina mostrou-se elevada e se associou principalmente à autopercepção de saúde desfavorável. Os resultados obtidos demonstram a necessidade de que as políticas institucionais voltadas à saúde mental e à diminuição do sofrimento psíquico dos estudantes sejam mantidas e ampliadas.

Percepção dos internos de Medicina acerca do atendimento destinado às pessoas com deficiência: modelo curricular insuficiente? / Perception of Medical interns about assisting people with disabilities: insufficient curriculum model?

Resumo Introdução: O conceito de deficiência relaciona-se às limitações socialmente impostas aos deficientes por seus corpos não corresponderem ao modelo aceito como normal. Em geral, o acesso à saúde dessa população é precário, em parte, pela falta de preparação voltada ao cuidado dos pacientes deficientes durante a formação médica, demonstrando que os currículos das faculdades necessitam de revisão. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a percepção do aluno interno do curso de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC) acerca do modelo curricular atual no contexto da formação médica, especificamente voltado ao atendimento destinado às pessoas com deficiência. Método: Foi disponibilizado um formulário elaborado no Google Formulários, para coletar informações de internos da Faculdade de Medicina (Famed). Depois, realizaram-se entrevistas semiestruturadas via Google Meet mediante questões que objetivaram entender a relação entre futuros médicos e pessoas com deficiências, além da confiança do preparo para o atendimento a tais pacientes. Para exame do material empírico adquirido, utilizou-se a análise de discurso de Rueda. Resultado: Foram entrevistados 13 internos que relataram limitação no aprendizado do estabelecimento da relação médico-paciente em relação a pessoas com deficiência, durante o ciclo básico (do primeiro ao quarto semestre), evoluindo, principalmente, para o internato. Consideraram-se a educação, o entendimento das condições socioeconômicas e culturais do paciente, e a construção de um plano terapêutico executável as qualidades a serem desenvolvidas pelo interno. Quanto aos principais problemas relatados, destacou-se a dificuldade na realização do exame físico e na comunicação. Por sua vez, a ajuda de acompanhantes e o auxílio da equipe profissional foram apontados como aspectos positivos. Percepções referentes ao preparo para atender deficientes foram contrastantes: alguns relataram segurança por capacitações e conhecimentos empíricos, enquanto outros se sentiram inseguros ou incapazes. Percebe-se, também, importante consideração para haver adaptação curricular acerca desse tema, com intervenções nas disciplinas obrigatórias e optativas. Conclusão: Evidenciou-se que os entrevistados sentem dificuldades no atendimento destinado a deficientes, o que sugere alterações no currículo da Famed-UFC.

Abstract Introduction: The concept of disability is related to the socially-imposed limitations on the disabled because their bodies do not correspond to the model accepted as normal. Access to health care for this population is generally precarious, partly due to the lack of preparation for the care of disabled patients during medical school. This suggests that the school curricula need to be revised. Objective: To analyse the perception of the senior medical students at the Federal University of Ceará (UFC) about the current curriculum, specifically, in relation to the care of people with disabilities. Method: A form previously prepared on the Google Forms platform was made available to collect information from senior medical students at the School of Medicine (FAMED). Afterwards, semi-structured interviews were carried out via Google Meet using questions that aimed to understand the relations between future doctors and people with disabilities, as well as the confidence of the students in their preparation for caring for such patients. For analysis of the empirical material acquired, we used Rueda's speech analysis. Result: Thirteen interns were interviewed, who reported limitations in learning how to establish a doctor-patient relationship with patients with disabilities during the first two years of medical school, having effects on the future clinical rotations. Politeness, knowledge of the patient's socioeconomic and cultural conditions, and building an executable therapeutic plan were considered qualities to be developed by the student. The main problems reported was difficulty in performing the physical examination and communication with disabled patients. However, help from the patients' carers and from the professional team was considered positive by the students. Perceptions regarding the preparation to care for the disabled were contrasting: some reported confidence, due to training and empirical knowledge, while others felt insecure or incapable. It is also important to consider adapting the curriculum on this subject, with interventions in compulsory and elective subjects. Conclusion: Considering the responses and analyses, it was evident that the interviewees experience difficulties in caring for the disabled, suggesting changes to the FAMED-UFC curriculum.